星空体育- 星空体育官方网站- APP下载2600万捐款难救嫣然医院背后:民办医院亏损潮延续日均关闭近7家危机何解?

2026-01-28

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  眼下,嫣然医院仍在继续运行。据媒体报道,1月20日下午,嫣然唇腭裂患者救助计划已暂停捐款。至暂停前,项目的受捐金额已超2684万元,累计捐赠人次突破153万。而在过去一段时间,线下亦有不少热心人士前往捐款,以期望助力医院渡过难关。但为了避免影响正常的诊疗秩序,次日,嫣然医院对外表示,已暂停了接待媒体、合作洽谈方等临时到访。同时其表示,有意给嫣然医院捐赠的爱心人士需事先通过与医院预约后再到院进行捐赠。

  这也推动了非公医疗体系迅速发展。此前,已有江苏宿迁因财政赤字而倒逼医院改革的个案,1996-2006年,宿迁市的公立医院陆续改制转变为民营。公开资料显示,那一时期,宿迁134家公立医院中133家改制为民营。此外,寂寂无闻的陕西神木,因2009年“全民免费医疗”体系为外界熟知,而在全民免费医疗体系中,民营医院为此贡献了大半资源,2010年,神木有14家医院,13家为民营医院,仅有一家县医院为公立医院。

  一直关注中国医改和行业发展的张强医生集团创始人张强对时代财经指出,非公医疗近几年面临诸多困难与挑战,嫣然医院从来不是非公医疗体系发展困难的个案,而是进一步暴露了非公医疗体系如今面临的生存困境。他认为,非公医院倒闭、退潮主要有三大原因,一是在外部医保的规范化,过往以骗保、保险为支撑的医院率先被淘汰;二是实际上,民营医院供给与需求并不匹配,很多民营医院出现的价值与意义并不大,就必然会被淘汰;三是,尽管有些民营医院自身兢兢业业,但抵不住洪流冲击,因资产过重,经营困难的也不在少数。

  “医院有运营的特殊性,运营成本极高,这并非仅体现在前期投入高,而是一旦运转起来,成本无法估量。以餐饮业举例,餐饮服务行业人力资源成本、资金投入偏低,当它开一个倒闭一个,人们未必觉得稀奇,但医院不同,倒闭则会引起大家的关注,也有不可估量的损失。此外,医院方方面面都是重资产,以民营医院为例,它如果想要留住客流,就要有好医生、好设备、好口碑,这些都需要直接的金钱支持,但现在外部投融资环境并不好。”张强对时代财经直言道。

  周军则向记者表示,近年来持续推进的DRG/DIP医保支付方式改革,正在深刻改变医院的运行逻辑,尤其对民营医院的经营影响更为明显。在现行医保支付体系下,多数地区已由传统的按项目付费,转向以DRG或DIP为代表的按病组、按病种付费并实行年度总额预算管理。医保基金通常按月或按周期与医院进行一定比例的预结算。但在年度总额控制和支付标准约束下,医院最终年度实际获得的医保收入,取决于其病例结构、诊疗行为是否符合医保政策,以及在同类医疗机构中的相对表现。

  “嫣然医院和嫣然天使基金是两个不同主体。基金负责筹集善款、筛选符合资助条件的唇腭裂儿童,为这些孩子的手术支付费用。医院是嫣然基金的项目执行机构之一,主要职责是医疗服务。”程芬告诉时代财经,嫣然天使基金本身并非具有独立法人资格的慈善组织,而是挂靠于中国红十字基金会(具有公开募捐资格的慈善组织)下面的专项基金,其收入须专款专用于贫困唇腭裂儿童的手术治疗,并要符合中国红十字基金会的宗旨、业务范围和管理要求。

  “嫣然天使基金在互联网公益平台上发布的捐款链接,本质上是依托红十字基金会的慈善资质和公募资格而开展的互联网筹款活动,在上线之前就已经根据我国的法律要求,对项目内容、预算计划、项目时间、筹款额度进行了明确限定。所以网友们往嫣然天使基金捐的钱,只能用于募捐方案约定的内容。”程芬进一步提示,2016年慈善法实施以后,任何组织向社会公众募集善款,都须取得公开募捐资格并进行募捐活动备案,提前说清楚具体要做什么项目,预算为多少。这些限定性管理,也是为保护公共利益和捐赠人权利,维护慈善事业的公信力。但是慈善法律并没有禁止公众帮助李亚鹏或为嫣然医院筹集租金。如果公众就是想要出钱交房租,可以向医院转账并注明用于交付房租。不过,鉴于嫣然医院不是慈善组织,目前也没有取得捐赠税前扣除资格,这种资金付出在法律上很难被认定为慈善捐款,不能享受税收优惠。

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